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本报讯 (记者衣晓峰 )对新近诊断为 2型糖尿病的患者 ,哈尔滨医科大学附属二院内分泌科李强、张巾超教授等人首次给予胰岛素强化治疗 ,结果有效地消除了高血糖毒性 ,保护了胰岛β细胞功能 ,重建了胰岛素第一时相分泌 (即餐后正常胰岛素分泌高峰 ) ,使其回归到 2型糖尿病自然病程的早期阶段 ,最终避免了误诊误治 ,改善了病人的预后。
血糖刺激的胰岛素第一时相分泌 ,对于维持血糖平稳状态具有极其重要的意义。新近诊断的2型糖尿病患者 ,最早期可检测到的缺陷是胰岛素第一时相分泌缺失。饮食疗法或口服药物并不能使这一状况有显著性改善。
哈医大二院内分泌科李强教授就此进行了胰岛素强化治疗效果的临床观察 ,他们对 23位新近诊断的 2型糖尿病患者 (空腹血糖 16.29± 3.85毫摩尔 /升 ,餐后 2小时血糖 23.17± 6.29毫摩尔 /升 ,糖化血红蛋白 11.02± 2.58% )每日给予 3～ 4次胰岛素皮下注射或胰岛素泵给药。在治疗后 3～6个月复查胰岛 β细胞功能 ,结果发现胰岛素峰值、胰岛素曲线下面积、胰岛素与血糖比值等明显回升 ,人体内环境趋于正常。有 4位患者以后未用任何措施而使血糖恢复正常 ,有 13位患者依靠饮食控制就可以保持血糖正常 ,有 5位患者仅口服一种药物即能保持疗效。639
过去 ,胰岛素强化治疗的方法一直用于 1型糖尿病或 2型糖尿病磺脲类药物继发性失效的患者。而将此法用来保护新近诊断为 2型糖尿病患者的 β细胞功能 ,这在国内尚未见报道。
（来源：777健康网）
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