(
齐康网)
目前 ,肿瘤的化疗是肿瘤治疗的重要手段之一。很多肿瘤经化疗后可完全消退 ,或部分消退。但这种有效性维持的时间并不长 ,许多患者最终将复发或死亡。有人认为癌症是终身的疾病 ,并提出对恶性肿瘤 ,特别是中、晚期的患者 ,尽管经过彻底的手术及系统的化疗 ,肿瘤消退后仍应继续巩固化疗 ,或长期间断的维持治疗。即每隔一段时间化疗一次 ,一直维持下去。
对这种长期维持治疗效果如何 ?病人及医师都很关心。有位日本医师对Ⅲ期卵巢癌经手术完全切除肿瘤并系统化疗后完全缓解的患者分为 2组 :一组 (15例 )继续给予间歇化疗 ,每 3～ 4月 1次 ,共 5年 ;另一组 (10例 )不再继续化疗。 5年后观察生存情况。结果间歇化疗的 5年生存率为 85%,而对照组为 40%。前者优于后者。但两级生存期 2412天及 2051天 ,维持化疗组仅略高于对照组。另一研究也显示维持化疗 (16例 )使肿瘤复发时间晚 ,但总的生存期并无差异。这些研究的病例数较少 ,因此尚难说明维持化疗的效果。最近美国妇科肿瘤协会第 33届年会上有一个大样本的报告 ,他们观察了 277例卵巢癌经过手术及联合化疗后达到完全缓解的患者 ,将他们分成 2组 , 1组继续接受紫杉醇 (一种化疗药物 )化疗 ,每月 1次 ,共 3次 ;另一组每月 1次 ,共 12次。结果前组平均在第 21个月肿瘤复发 ,后一组为 28个月。似乎接受长时间巩固化疗者的复发时间较晚 ,显示巩固化疗有一定效果 ,但最终这两组的生存期并无明显差异。这初步证明进行巩固化疗或长期维持化疗似乎可以推迟患者的复发时间 ,但并不能延长患者的生存期。加之长期维持化疗 ,有的甚至终身化疗 ,使化疗药物的累积毒性增加 ,影响生存质量 ,并增加经济负担。权衡这些利弊 ,应该慎重对待维持化疗。在尚无肯定的临床科研结果之前 ,不应对所有癌症患者普遍推行维持化疗。756
（来源：777健康网）
齐康网
更多>>
