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胰腺癌临床症状隐匿 ,早期诊断困难 ,预后极差。我们总结了 19 85年 10月 - 19 9 1年 11月(78例 )及 19 9 5年 10月 - 2001年 8月 19 4例共 272例胰腺癌病例 ,对其危险因素进行回顾性分析 ,以期能提高对胰腺癌危险因素的认识 ,从而达到早期诊治 ,改善预后的目的。
在入选病例中 ,病理确诊者 19 8例 ,男女之比为 1. 6:1,发病年龄在 27~ 80岁之间 ,平均 51. 3岁。研究结果提示 ,胰腺癌发病率有逐步升高趋势 ;患者发病年龄以中老年为主 ,男性多见 ,且发病人数呈上升趋势 ;胰腺癌的易感因素依次为吸烟 (33. 1%)、饮酒 (21. 7%)、糖尿病 (11. 8%)及慢性胰腺炎 (4. 8%)等 ;19 9 5- 2001年间患者中有吸烟 (36. 6%)、饮酒 (24. 7%)、糖尿病 (14. 9 %)等病史者较 19 85- 19 9 1年间有所增加 ,但其中仅糖尿病 (上升了 3. 8%)增加比率有统计学差异 ;随着吸烟量及年限的增加 ,胰腺癌发病率有升高趋势 ;糖尿病胰腺癌组和非糖尿病胰腺癌组肿瘤大小、部位、肿瘤切除率无显著差异 ,但糖尿病组以高中分化腺癌为主 ,非糖尿病组低分化腺癌患者增多 ,两组有显著差异 (P <0. 05)。747
由此我们得出以下结论 ,对于有胰腺癌危险因素的吸烟患者 ,应该鼓励其尽早戒烟 ,而长期吸烟的老年患者应该常规查体 ,当出现不典型胃肠道症状时应警惕胰腺癌的发生 ;吸烟并不是胰腺癌的唯一危险因素 ;那些无明显诱因出现糖尿病而又伴有其他危险因素的人群要高度警惕胰腺癌的发生 ;糖尿病病史在 2年以上的男性患者要高度警惕胰腺癌的发生 ;初发糖尿病患者应重视胰腺癌方面的检查 ,期望能够在那些无特异症状的病人中 ,早期诊断胰腺癌 ,从而提高胰腺癌 5年生存率和改善预后 ;行胆囊切除术的患者要高度警惕胰腺癌的发生。
(来源:777健康网)
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