内皮源性血管舒张因子一氧化氮及缩血管因子内皮素是近年发现的体内一组强大的血管活性物质 ,它对血压的调节和控制具有重要作用。本项研究对 30例尿毒症贫血血液透析患者及 30例尿毒症贫血大鼠进行了血浆一氧化氮代谢产物 NO _ 2~ - /N O _ 3~ -、内皮素 - 1及一氧化氮合成酶 m R - N A等血管活性物的动态变化进行了测定。结果发现 ,应用基因重组红细胞生成素治疗 12― 16周后 ,尿毒症贫血血液透析患者和尿毒症贫血大鼠血红细胞压积、平均动脉压和内皮素 - 1较前显著增加 ,血浆 N O _ 2~ - /N O _ 3~ -明显减少 ,而对照组无明显变化 ;另外尿毒症贫血鼠一氧化氮合成酶 m R N A表达经 P F - P C R分析 ,并经各种特异条带吸光度测定 ,应用基因重组红细胞生成素治疗 12- 16周后 ,肾皮质及肾髓质一氧化氮合成酶 m R N A水平明显低于对照组。由此 ,他们得出了基因重组红细胞生成素所致高血压与内皮素 - 1升高、 N O _ 2~ - /N O _ 3~ -降低、肾组织一氧化氮合成酶 m R - N A表达减少有关。840
在该课题研究基础上 ,刘章锁等应用 L -精氨酸观察了其对肾衰模型的影响 ,并进行了内皮素 - 1受体拮抗剂防治基因重组红细胞生成素所致高血压的研究 ,取得了较好效果 ,采用这种防治措施 ,可减少或避免用红细胞生成素导致的高血压。
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