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巧用黄芪治疗高血压
钱培康
黄芪 ,又称戴糁、芰草、百木、黄耆。据《本草纲目》记载 :黄芪味甘性温 ,入脾、肺经 ,具补气固表利水、养血生肌托毒之功。然而 ,现代药理学家在研究中又发现 ,黄芪治疗高血压 ,疗效显著且无毒副作用。
黄芪最为适宜治疗气血两虚型高血压患者 ,此类病人脉见虚弱 ,气短乏力 ,眩晕兼项强 ,腰膝酸软 ,手足心热 ,目涩耳鸣 ,舒张压高而不降 ,症状多多。
临床应用时 ,常与补气滋阴汤头配合使用 ,取黄芪 30克、女贞子 25克、桑寄生 25克、牛膝 10克、泽泻 5克、勾藤 20克、牡蛎 30克 ,还可根据兼证随证加减。此方对口服各种西药后收缩压控制在正常值内 ,但舒张压始终在 100毫米汞柱以上不降的患者 ,效果尤为显著。677
我国中药学专家在研究中发现 :黄芪具有双向调节血压的作用 ,临床用量小时为升血压 ,重用黄芪则降血压。因此 ,治疗高血压时 ,黄芪用量必须在 30克以上 ,气虚兼血瘀证患者还可适当加量。凡气阴两虚高血压 ,黄芪与滋阴补肾药为伍 ,黄芪用量应稍大于滋阴药。高血压兼冠心病患者 ,黄芪与活血化瘀药为伍 ,则黄芪用量必倍于活血化瘀药。高血压兼颈项病者 ,黄芪应与葛根为伍 ,用量比为 2:1。高血压伴肾炎浮肿的病人 ,可用黄芪与防己配伍。高血压兼糖尿病者 ,应选黄芪与山药为伍 ,如此配伍用药能标本兼治 ,提高疗效。
中医学说认为黄芪的炮制方法不同作用有异 ,生黄芪走表、生肌。炙黄芪补内脏 ,但高热属实热者应忌用。
（来源：777健康网）
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