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高血压是当今世界最常见的心血管疾病之一。流行病学研究显示 ,目前全球有高血压患者 6亿人 ,高血压患病率约为 10%,欧美一些发达国家为 20%。我国高血压患病率约为 12%,现有高血压患者数超过 1亿人 ,且每年以 300万人的速度增长。
相应的 ,我国抗高血压药物市场保持着良好的增长势头。据全国医药经济信息网对 300余家入网医院购药金额的统计 , 2002年各医院购高血压类药金额较 2001年增长了 9 . 8%,购药数量增长了 6. 8%。而今年第一季度 ,购药金额、数量较 2002年同期分别增长了 16. 6%和 9 . 8%。当前用于抗高血压的药物主要分为利尿剂、β -阻滞剂、钙通道阻滞剂、作用于肾素 -血管紧张素系统药物、交感神经阻滞剂等几大类。其中 ,长期占据抗高血压药物市场较大份额的是钙通道阻滞剂和作用于肾素 -血管紧张素系统药物。
钙通道阻滞剂在临床上已应用多年 ,疗效确切 ,价格相对偏低 ,且有类似利尿剂作用 ,不引起过度的盐和水潴留 ,适合于老年病人使用 ,所以该类药物在抗高血压药物市场中一直占有四成以上的份额。但由于该类药的短效制剂常带有一定的副作用 ,而长效制剂缺少新品种上市 ,更加之全国药品集中招标采购工作对该类药物的市场价格影响较大 ,导致该类药物在抗高血压药物中的购药数量比例增加但购药金额比例却下降。
作用于肾素 -血管紧张素系统药物 (ＡＣＥ -Ⅰ )推出后被广泛应用于各种心血管疾病的治疗 ,并已被证明对高血压有较好的降压作用。加之具有降压作用增加、副作用减少的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂药物的陆续上市 ,使得该类药物的医院购药数量和购药金额均处于缓慢但稳步的上升中。与以上两类药物相比 ,利尿剂、β-阻滞剂、交感神经阻滞剂则一直保持着相对较为稳定的市场份额。1462
对比 2001年和 2002年 14城市入网医院抗高血压药物购药金额 ,钙通道阻滞剂与肾素 -血管紧张素类药物所占市场份额的差距由 2001年的 13. 1%缩小到了 2002年的 9 . 6%。据统计 ,抗高血压药物以京、沪、穗三个城市用药量最大 ,近年销售金额排序也略有变化 (如表1、表 2所示 )。
在各亚类购药金额前 5名的药物中 ,除依那普利由扬子江药业集团占据市场领先份额外 ,其余各市场的领先份额都由外资、合资公司所占据。
钙通道阻滞剂类中 ,前 4位药品均由外资或合资企业生产。其中 ,大连辉瑞公司的氨氯地平(洛活喜 )自 19 9 9年起一直稳居降压药第一名。第二名硝苯地平 (德国拜耳生产 )2001年及 2002年的销售金额占入网医院购药金额总量将近三成 ,而且依然保持着增长趋势。第三名尼莫地平同样是由德国拜耳生产 ,阿斯利康的非洛地平 (波依定 )保持在第四位。
在ＡＣＥ -Ｉ类中 ,北京诺华的贝那普利 (洛汀新 );上海施贵宝的福辛普利 (蒙诺 )、卡托普利 (开博通 );上海罗氏的西拉普利 (一平苏 )排在前四位。从用药趋势分析 ,除贝那普利保持增长势头外 ,其余各品种似乎均到了增长平台期。
血管紧张素Ⅱ拮抗剂方面 , 2001年杭州默沙东的氯沙坦钾 (科素亚 )独领市场风骚 ,到 2002年 ,赛诺菲―圣德拉堡民生制药的厄贝沙坦、勃林格殷格翰的替米沙坦 (美卡素 )已开始抢占市场份额。 2003年一季度血管紧张素Ⅱ拮抗剂药物的销售金额占肾素―血管紧张素系统药物的 20. 5%,而 2002年一季度和四季度分别只有 18. 59 %和 18. 37%。
(本文数据资料由中国药学会全国医药经济信息网提供 )
（来源：777健康网）
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