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最近有女性患者来信询问 ,今年已满 50岁了 ,可是月经不断 ,这是什么原因 ?怎样治疗 ?现答复如下 :
妇女更年期 ,一般在 50岁左右 ,此时冲任脉虚衰了 ,月经就要停止 ,这种现象称为“经断”或“经绝”。如果到了更年期月经不断或断后又来 ,称之为“月经不断”。其原因中医认为是肾气衰竭 ,冲任虚损 ,或由于劳累过度 ,喜怒无常 ,病邪入侵所造成的。临床主要有以下三种类型。
1.气虚 :患者行经后小腹痛或痛在经前 ,痛势绵绵不休 ,喜按 ,经色淡 ,经量少或过多。饮食减少 ,面有浮肿 ,面色萎黄或苍白 ,心悸 ,腰酸 ,失眠 ,头晕目眩 ,舌苔白腻 ,脉细。
治则 :补气祛寒。
处方 :党参、北芪各 20克 ,白术 10克 ,陈皮 3克 ,当归 9克 ,升麻、柴胡、小茴、炙甘草各 6克。水煎分 3次服。721
2.气郁 :患者月经断断续续 ,淋漓不尽 ,经行不畅 ,经量少 ,色淡 ,小腹胀痛或上连胸胁 ,经前乳房胀痛 ,头痛 ,面色苍白 ,精神抑郁 ,腰酸胀 ,舌质淡红、苔白 ,脉弦。治则 :舒肝行气。
处方 :川芎 9克 ,白芍 12克 ,当归身、黄芩、山萸肉、郁金、香附、延胡各 10克。水煎分 3次服。
3.阴虚 :患者月经断续而来 ,经量多 ,或淋漓不尽 ,头晕目眩 ,心烦易怒 ,手心发热 ,心悸 ,耳鸣 ,口干咽燥或潮热汗出 ,面红颧赤 ,舌质红或中剥、少津 ,苔少 ,脉细。治则 :滋阴潜阳。
处方 :生牡蛎 (先煎 )、生龙骨 (先煎 )、生石决明各 30克 ,生地、生龟板 (先煎 )各 12克 ,云苓、淮山、丹皮、山萸肉、沙苑子各 10克 ,甘草 6克。水煎分 3次服。
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