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无论是自然绝经还是人工绝经 ,都会影响妇女的脂质代谢 ,总胆固醇和甘油三酯均可升高 ,因而容易发生动脉粥样硬化。
绝经前后脂质和脂蛋白含量发生变化的情况如下 :
( 1)胆固醇。绝经前与男性相近 ,绝经后胆固醇显著增高 ,超过男性。
( 2)甘油三酯。女姓从 45岁起就开始显著增高 ,绝经后又明显高于绝经前。
( 3)脂蛋白。不利于心血管的低密度脂蛋白 ( L D L )的变化规律与胆固醇、甘油三酯相似 ,而有利于心血管的高密度脂蛋白 ( H D L )在绝经前显著高于同年龄男性。
绝经期雌激素分泌的减少是引起上述血脂代谢向不利方向变化的重要原因。因此在绝经前妇女较少有冠心病 ,而绝经后其发病率迅速上升。
预防措施可从以下几点进行 :
( 1)合理的膳食。热能的摄入 , 40～ 49岁的妇女应比在 40岁前的妇女减少 5% ,至 50～ 59岁时要减少 10% ,而米、面类碳水化合物的摄入宜占总摄入量的 55%～ 60% ;脂肪摄入不应超过 30% ,并注意以植物脂肪为主。因此每天应有一定数量的鱼、瘦肉、蛋类和豆类制品。饮食还宜清淡少盐。834
( 2)适当增加运动 ,促进机体代谢 ,增加热能消耗 ,减少脂肪积累。这样血胆固醇和甘油三酯含量也会下降 ,还会提高 H D L的含量 ,有利于预防冠心病。
( 3)避免精神紧张。心血管疾病的发生也与心理和环境因素密切有关 ,精神紧张还易诱发高血压 ,增加游离脂肪酸,导致血管硬化。所以更年期妇女应劳逸适度 ,避免刺激和紧张。
( 4)不吸烟。这种不良嗜好会增加动脉粥样硬化的程度。
( 5)有家族性血脂代谢异常和肥胖者 ,应采用降血脂药物辅助治疗。
( 6)伴有高血压、糖尿病、肝肾疾病及其它内分泌疾病者 ,尤应加强预防措施。
（来源：777健康网）
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