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叶酸是人体造血的主要原料之一。正常成人每日需要消耗叶酸 50～ 100微克 ,有感染发热等代谢增高的情况下 ,需要量比平时要高好几倍。叶酸主要储存于肝脏内 ,人体叶酸储存总量为 5～ 10毫克。如果饮食中不含叶酸 ,大约在 4个月内就可能将体内储存的叶酸耗尽 ,从而产生巨幼细胞性贫血。
巨幼细胞性贫血起病缓慢 ,最早出现的症状是肢体疲软乏力 ,轻微活动后就感到心累、气紧 ,甚至头晕、耳鸣等。病人面色、皮肤、指甲、粘膜和眼结膜等部位颜色苍白。严重贫血和长期贫血者可引起心脏扩大 ,心尖听到收缩期杂音 ,心率增快 ,下肢轻度浮肿 ,心电图有心肌缺血性改变。另外 ,病人常常感到腹部胀气、恶心、食欲减退、腹泻或便秘 ,还可发生口角炎、口腔粘膜小溃疡等常见的症状。血象检查时可发现病人血液中卵圆形的大红细胞较多 ,有时可出现幼红细胞和幼粒细胞。白细胞和血小板总数可以轻度降低 ,骨髓象可发现典型的巨幼红细胞 ,细胞体积明显增大 ,核染色质疏松分散等。817
人体内叶酸来源主要从蔬菜、水果和肉食中获得。老年人要预防本病 ,必须对饮食作合理安排 ,不要偏食。另一方面 ,食物中的叶酸容易被烹煮所破坏。而老年人常因牙齿疾患或慢性胃肠炎而致消化吸收功能减弱 ,通常将食物久煮 ,结果食物中的叶酸被大量破坏。若经常吃水果和新鲜蔬菜 ,就可补充一部分叶酸。叶酸含量丰富的食品有 :新鲜绿色蔬菜、水果、瓜、豆类、肉类、肝、肾等。另外 ,巨幼细胞性贫血产生还与维生素 B _ (12)缺乏关系密切。人体是不能合成维生素 B _ (12)的 ,维生素 B _ (12)的来源完全依靠食物。蔬菜中含维生素 B _ (12)极少 ,而动物的肝、肾、心、肌肉、禽蛋、乳类则含量最丰富,应注意从中摄取。值得注意的是 ,叶酸和维生素 B _ (12)都在人体小肠吸收 ,老年人若患有慢性炎症、甲状腺机能亢进症或服用影响叶酸代谢和吸收的药物如苯妥英钠、异烟肼等 ,应注意补充叶酸和维生素 B _ (12)。
（来源：777健康网）
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