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小儿肺炎起病急、病情重、进展快 ,是威胁小儿健康乃至生命的重要疾病。但有时又与小儿感冒的症状相似 ,容易混淆。因此 ,家长很有必要掌握这两种小儿常见病的初步鉴别知识 ,以便及早发现小儿肺炎。
鉴别肺炎和感冒主要应注意观察以下六点 :
一、体温小儿肺炎大多发热 ,而且多在 38℃以上 ,并持续 2～ 3天以上不退 ,如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热 ,但以 38℃以下为多 ,持续时间也较短 ,用退热药效果也较明显。
二、咳嗽及呼吸小儿肺炎大多有咳嗽或喘 ,且程度较重 ,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻 ,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气 ,两侧鼻翼一张一张的 (鼻翼扇动 ),口唇发紫 ,提示病情严重 ,不可拖延。
三、精神状态小儿感冒时 ,一般精神状态较好 ,能玩。小儿肺炎时 ,精神状态则不佳 ,常烦躁、哭闹不安 ,或昏睡、抽风等。793
四、饮食小儿感冒 ,饮食尚正常 ,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时 ,食欲显著下降 ,不吃东西 ,不吃奶 ,或一喂奶因憋气而哭闹不安。
五、睡眠小儿感冒时 ,睡眠尚正常 ,但患肺炎后 ,多睡不熟 ,易醒、爱哭闹 ,而且夜里有呼吸困难加重的趋势。
六、听孩子的胸部由于小儿的胸壁薄 ,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音 ,所以家长可以在孩子安静或睡着时听其胸壁。要求室温在 18℃以上 ,先将孩子上衣脱去 ,将耳朵轻轻地在孩子的脊柱两侧胸壁 ,仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”般的声音 ,医生称之为细小水泡音 ,这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此声音。
通过上述得到的资料 ,应该全面综合分析 ,如初步判定孩子得的是肺炎 ,应及早送医院就医。
（来源：777健康网）
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