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有家人感冒发热 ,到卫生所开了些抗生素。谁知服药后又吐又泻。医院医生说是服广谱抗生素引起的二重感染。这是怎么回事呢 ?
苏州王小丽
正常人的口腔、鼻、咽、肠道等处存在一定数量的细菌 ,其中有些是致病和条件致病菌。由于菌群间互相拮抗制约 ,维持一种平衡共生状态 ,人体不会发病。当使用广谱抗生素后 ,体内对该种抗生素敏感的细菌被抑制 ,而耐药菌反而乘机迅速繁殖生殖 ,引起人体发病 ,这就是二重感染。其中较常见的二重感染是耐药性金黄色葡萄球菌、真菌和革兰氏阴性杆菌引起的。二重感染在肠道的主要表现形式是肠炎 ,常见的有金葡菌肠炎、白色念珠菌肠炎、伪膜性肠炎。这在年老体弱、婴幼儿 ,原来免疫功能低下的肝硬化、尿毒症、心力衰竭患者尤易发生。
金葡菌肠炎 :表现为水泻或大便呈蛋花汤样 ,大便量多 ,每日 10余次以上 ,重者伴剧烈呕吐 ,易发生脱水、休克 ,电解质紊乱。一旦确诊应立即停用原抗菌素药物 ,改用对金葡菌敏感的万古霉素、利福平等药物。750
白色念珠菌肠炎 :多数可合并有口腔念珠菌感染 ,发生鹅口疮。表现为水样便或粘液便 ,每日数次至 10余次不等 ,无呕吐 ,腹痛不明显。可口服制霉菌素或酮康唑治疗 ,口腔局部用制霉菌甘油涂用。
伪膜性肠炎 :表现为大量水泻 ,每日 10余次 ,可有血便、粘液便 ,少数可有斑块状假膜排出 ,常伴发热、腹痛、腹胀、恶心呕吐。病情凶险 ,可致脱水、休克、电解质紊乱 ,病死率高达30%, 60岁以上达 40%。一旦怀疑即应停用原用药物 ,改用万古霉素、灭滴灵治疗。
由此可见 ,身体发生一些小毛病 ,不要自作主张滥用抗生素药物。
吕文
（来源：777健康网）
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