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性早熟是一种生长发育异常 ,近年来发病率有逐年上升的趋势 ,其中以特发性中枢性性早熟最为常见 ,这是一种常见的儿科内分泌疾病 ,约占女童性早熟的 80%以上 ,男童性早熟的 40%。该病是由于下丘脑促性腺激素释放过早 ,剌激垂体促性腺激素和性腺激素分泌所致 ,致使血中ＬＨ水平达到同性青春期水平。性早熟促进骨成熟加快 ,使骨骺过早融合 ,导致患儿最终成人期身材矮小。对该病 ,目前西药治疗结果不理想。据悉 ,宁波市海署区鼓楼医院的秦萍医师应用自拟柴胡橘叶汤治疗女童特发性中枢性性早熟 ,收到较好效果。《上海中医药杂志》2004年第 38卷第 4期中对此作了有关报道。
选择 30例该病患儿 ,采用柴胡橘叶汤进行治疗 ,其基本方由柴胡、橘叶、橘核、郁金、知母、黄柏、生地黄、丹皮、白芍药、当归、夏枯草、生麦芽、生甘草所组成。每日 1剂 ,水煎 ,分 2次温服。疗程 2～ 6个月 ,病情缓解后改服逍遥丸 ,每日 3次 ,每次 4粒 ,以巩固疗效。随访 6个月 ,观察性征消退情况 ,并复查性激素以及Ｂ超检查子宫、卵巢。血激素采用放射免疫法测定。经治疗后 , 30例患儿中 ,大部分提前发育性征消失 ;所有患儿伴随症状全部消失 ;激素水平较治疗前明显下降 ;Ｂ超复查 22例 ,均显示子宫、卵巢比治疗前缩小 ,滤泡数目减少 ,直径变小。842
中医学认为 ,儿童性早熟病位在冲任 ,源在肝肾。临床上以肝郁气滞型最为常见。肝气郁滞 ,日久化火 ,耗伤肝肾阴血而致相火偏旺、冲任损伤 ,从而出现青春期发育提前 ,伴有烦躁易怒 ,胸胁胀痛 ,面赤口苦等症。秦萍医师认为 ,治宜散肝郁、滋肝肾、清相火 ,其自拟的柴胡橘叶汤方中 ,柴胡、橘叶、橘核、郁金、夏枯草疏肝解郁散结 ;生地黄、白芍药、当归以滋养肝肾 ;黄柏、知母、丹皮以清泄相火 ;麦芽、甘草健脾和中。诸药合用 ,共奏舒肝解郁、滋阴清火之功 ,使肝郁得舒 ,阴阳平衡 ,冲任有节 ,气血调和 ,则诸症自除。以上所进行的临床疗效观察结果亦表明 ,柴胡橘叶汤治疗女童特发性中枢性性早熟疗效确切。
（来源：777健康网）
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