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我患腰痛有两年多了 ,经多方治疗都无效 ,最近走了几家医院 ,医生都建议我拍Ｘ光片。请问医生 ,腰痛是否都要拍Ｘ光片 ?
重庆市江北区冉先生
冉先生 :
腰痛是一种十分常见的症状 ,其原因相当复杂 ,很多疾病都可引起腰部疼痛 ,即使是正常人 ,在剧烈运动或重体力劳动 ,特别是腰部持续负重后也会体验到腰痛的滋味。Ｘ光片不是“万能表” ,它对腰部的诊断作用很有限 ,主要是检查是否存在严重的疾患 ,如肿瘤、强直性脊柱炎、结核、感染和压缩性骨折等。
根据大多数专家学者的看法 ,有下列情况之一者 ,应拍腰部Ｘ光片检查 :1.有明显外伤史引起的严重腰痛 ;2.无法忍受的严重腰痛、治疗两周以上仍不缓解 ;3.病史提供可能有压缩骨折 ,而这种骨折可能起源于恶性肿瘤或骨质疏松症 ,这种病人大多在 50岁以上 ,无明显外伤而出现的腰痛 ;4.怀疑有“强直脊柱炎” ;5.有明显的脊柱变形 ;6.有明显的腰骶神经要刺激症状或腰骶神经传导障碍 ,需拍腰骶椎Ｘ光片以排除恶性肿瘤 ;7.有下肢肌肉萎缩 ,同时又明显腰痛。774
盲目拍摄Ｘ光片 ,非但有害无益 ,有时还会带来一些不必要的烦恼。如拍摄骶椎Ｘ光片。照片上出现了某些生理解剖上的异常变化 ,如“腰椎骶化”、“骶椎腰化”、“骶椎裂”、“第五腰椎横突肥大并假关节形成”等等。这类解剖异常大多不是引起腰痛的主要原因 ,而病人看见了 ,误以为自己患了什么病 ,整天忧心忡忡。其实 ,腰椎退行性改变是一种生理性变化 ,是一种自然现象 ,完全可以不必担心。再者拍摄Ｘ光片时放射线对人体有害。
可见 ,腰痛病人并不是都要拍Ｘ光片的 ,一旦需要拍Ｘ光片 ,即使无特殊症状 ,医生也会作出安排。
主治医师李亚兰
（来源：777健康网）
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