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出血性疾病可分为两种 ,一种是与遗传因素有关的遗传性出血性疾病 ,家族中有遗传史 ;另一种是继发性出血性疾病 ,是由于后天外界因素的不良刺激而导致机体功能异常。无论是遗传性还是继发性出血性疾病 ,都表现为出血倾向或出血不止 ,而且在病人一生中多发生。对于遗传性出血性疾病 ,目前尚无根治的方法 ,一般采用预防的手段。继发性出血性疾病的病因预防可以大大减少发病次数 ,因此 ,采取积极的预防对出血性疾病显得尤为重要。那么,这类病人及家属在平日的家庭生活中应注意哪些方面呢 ?
生活中经常接触到的药物。如阿司匹林、潘生丁、消炎痛、保泰松、前列腺素 E和右旋糖酐等 ,对出血性疾病的病人来说 ,是不安全药物 ,因其具有抑制血小板聚集、扩张血管作用 ,可加重出血。因此 ,有出血倾向的病人 ,应禁止服用这类药物。
注意劳逸结合。家中有这样的病人 ,家属和患者本人都特别在意病人的休息。其实 ,休息和活动应根据病人的病情和个体适应性而定。急性发作时 ,应卧床休息 ;出血严重时 ,应绝对卧床休息 ;病情相对稳定时 ,无出血的情况 ,可以照常进行学习和工作 ,成年患者可选择较为安全适合自己的工作。这样也能为患者提供一个实现自我价值的机会。
注意饮食。在食物选择上宜多食些含维生素 C较多的水果和蔬菜 ,并讲究烹调方法 ,避免粗硬、带刺的食物 ,如鱼、骨头等 ,以免不小心刺破消化道的粘膜 ,引起出血。如果消化道有少量出血时 ,应该吃些温凉的流质食物 ,如牛奶、果汁等 ,待病情好转时 ,再逐渐改为少渣半流质食物 ,如烂面条、小米稀粥等。
保护好皮肤、粘膜。由于血液病人全血细胞减少 ,经常出现皮肤瘀瘢 ,刷牙时牙龈出血,女性月经增多等。血液病病人机体免疫功能低下 ,细菌容易乘虚而入。因此 ,这样的病人在家中应注意减少对皮肤、粘膜的刺激。刷牙时要用软毛牙刷或用棉球擦洗 ,避免损伤齿龈,引起出血。衣着要稍宽大些 ,活动时要避免使用锐利工具 ,尽量避免肢体与外界物体的碰撞 ,防止皮肤受损 ,皮下出血。1374
在家中如果发生创伤性出血 ,尽量采取压迫止血 ,同时限制出血部位关节活动。止血方法有 :①加压包扎止血 ,用干毛巾、手帕盖于伤口加压包扎 ,有骨折发生的不宜使用 ,需到医院进行治疗。②指压止血法 ,用手指、手掌或拳头在出血动脉靠近心脏的一端 ,将动脉压在骨上 ,可切断血流 ,达到暂时止血的目的 ,如果短时间不能达到完全止血 ,应紧急前往医院进行救治。
病人家中要常备冰袋。血液病的病人机体抵抗力低下 ,常易发烧。发烧时 ,家属应采用物理降温法降温 ,可在头后、腋下放置冰袋达到降温目的 ,也可用冷水或酒精擦浴法降温 ,尽量避免服用药物降温。
年老体弱长期卧床的病人 ,应保持大便通畅 ,以防肛裂引起出血不止。
要防止家中交叉感染的发生。交叉感染是引起血液病继发感染的常见因素 ,当亲戚朋友中有患呼吸道感染或其他传染病时 ,应避免与患者接触 ,室内环境要保持清洁 ,每天进行空气消毒。
出血性疾病的病人每一次发病 ,都会给病人及家属带来很大痛苦 ,积极做好平日的预防工作 ,可以大大减少发病次数 ,提高病人的生存质量。 文玲
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