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近日 ,不断有以口腔溃疡及手指、足趾部位出现红色疱疹来就医的患儿 ,常误诊为“水痘”或蚊虫叮咬 ,其实是手足口病。这种病多在春夏两季流行 ,以 3岁以下的婴幼儿发病率最高 ,其次是 3～ 6岁的孩子 ,常在托儿所及幼儿园内流行 ,成人也可感染 ,应当引起警惕。
手足口病是由肠道病毒引起的 ,最常见的为柯萨奇 A _ 16型 ,肠道病毒 71型也可以引起 ,但较前者症状重 ,偶有并发症发生。
这种病于 19 57年首先在新西兰发现 ,以后欧美及日本等国家均有报告。我国 19 81年在上海首先发现本病 ,近年来全国十几个省市相继发现。病毒存在于病儿口腔及疱疹液内 ,粪便中亦有大量病毒 ,主要通过空气、飞沫、唾液经呼吸道感染 ,亦可通过直接接触病儿传播。接触者的发病率在 30%以上 ,所以容易在幼儿园内 3～ 6岁儿童中流行。
感染后约经 2～ 4天的潜伏期后突然发病 ,半数以上有发热 ( 38℃左右 ) ,持续 1～3天 ,然后出现口腔痛及上呼吸道感染症状。发热次日出现皮疹 ,多在手指及足趾背面、指甲周围及足跟边缘 ,亦可见于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部 ,膝肘部位也可见到。皮疹先为玫瑰色红斑或斑丘疹 , 1天后即形成疱疹 ,疱疹为单房 ,直径 2～ 5mm ,一般很少破溃 ,多于 2～ 4天后干燥结痂 ,不留疤痕。口腔内疱疹破溃后呈溃疡 ,多在口腔颊黏膜处及舌边、舌尖、齿龈处 ,口水多 ,进食困难 ,约 3～ 4天后症状减轻 ,最长可持续 7～ 10天 ,多在 5～ 7天自愈 ,一般预后良好 ,偶见继发心肌炎、脑膜脑炎等并发症者。802
孩子得了这种病 ,要注意隔离 ,一般应隔离 7～ 10天 ,在幼儿园等集体机构尤应注意,以免扩大流行。患儿要吃清淡容易消化的流食或半流食 ,注意休息 ,可服清热解毒功效的中草药 ,避免用手抓破疱疹进而导致感染 ,也可用炉甘石洗剂涂于皮疹处 ,以达到消毒止痒的功效。
（来源：777健康网）
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