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一些糖尿病患者虽然短期内无明显不适症状。但因病程持久所带来的远期并发症 ,对人体危害就十分明显。特别是由它导致的无症状心肌缺血和高脂血症 ,一开始几乎完全不存在任何症状 ,极易使患者麻痹大意 ,放松警惕 ,最终酿成心肌梗塞、猝死。糖尿病引起的无症状心肌缺血也不是无任何蛛丝马迹可寻的 ,它更不是非得等到病人出现心梗 ,病情危重时才能被我们发现。只要我们认真检查和坚持采取有效措施 ,完全可以早期诊断和控制病情发展。
一是对糖尿病伴有微量蛋白尿患者 ,应重点进行心血管危险因素干预 ,因为研究表明 ,此类患者将来发生冠脉事件的可能性明显增大。对他们更应严格控制血压 ,积极降脂 ,将体重降至正常 ,以及避免吸烟、剧烈运动和情绪过于激动等。645
二是可通过运动负荷心电图 ,早期发现无症状心肌缺血的蛛丝马迹 ,做到心中有数。因为虽然在正常情况下 ,糖尿病患者心电图无明显异常 ,但通过运动负荷试验 ,能使其原形毕露。
三是定期检查血糖、糖化血红蛋白和血脂 ,特别是要注意监测糖化血红蛋白和低密度脂蛋白水平 ,如二者明显升高 ,则预兆着心肌缺血发生的可能性大大增加。
总之 ,糖尿病患者应重视无症状心肌缺血 ,不要因为自己能吃、能睡、能工作而掉以轻心。应认识到 ,与正常人相比 ,自己患缺血性心脏病的危险要高出许多。如果不认真进行心血管危险因素干预 ,不坚持积极运动和严格控制饮食 ,就很有可能被心血管病所击垮。
(来源:777健康网)
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