(
齐康网)(1)气候 感冒随“六气”之不同，可出现不同的证候类型。“六气”是指初之气、二之气、三之气、四之气、五之气和终之气，它反映了一年之中六个气候变化规律。每一气中，有其主气，并配合四个节气。
在一般情况下，感冒证型可随气候变化规律而变化。气候有常有变。气候突变，寒潮袭击，气温骤降，常致感冒发生。久晴无雨，感冒多夹燥邪。淫雨连绵，感冒多夹湿邪。
非时之气，即春应温而反寒，夏应热而反冷，秋应凉而反热，冬应寒而反温。非时之气是发生感冒，或引起时行感冒的重要原因。
(2)地域 我国地域辽阔，自然环境和气候条件有很大差异，直接影响着疾病的发生和发展变化。如西北部地势较高，气候寒冷，多风，空气干燥，居住在这一地区的人们，在外感中以风寒感冒多见；东南部地势较低，气候炎热，多雨，空气潮湿，居住在这一地区的人们，则以风热感冒多见。
不仅边疆与内地气候有别，即使同一地区内，高山与平地亦有差异，对人体均有影响。生活在不同地区的人，受自然环境和生活条件的影响，形成了体质方面的不同特点。
(3)体质 中医在重视整体观念的同时，亦极为重视个体体质差异。掌握体质特点对于了解疾病的发生、发展规律具有一定意义。个体体质的差异，常会造成对六淫中某些邪气的易感性。体质分阴阳，邪气分阴阳，同气相求。如内热者，易感风热；寒湿之体，易感风寒；素体气虚者，卫外不固，易感风寒；素体阳虚者，肾阳亏损，易感风寒；素体阴虚者，阴精不足，易感风热或温燥。
个体体质的特殊性，还表现为感受六淫之邪，可以从化。如阴寒之体和气虚阳虚者，感受的外邪易从化为寒为湿；而阳热之体和精血津液亏虚、阴虚者，感受的外邪易从化为热为燥等。正如《医宗金鉴?伤寒心法要诀》注所说：“人感受邪气虽一，因其形藏不同，或从寒化，或从热化，或从虚化，或从实化，故多端不齐也”。
外界气候变化复杂，体质不同对其变化的耐受力也不同，所以同一季节内可以有不同的感冒证型，而同一感冒证型，亦可以出现在不同季节中。
(4)七情 喜怒忧思悲恐惊七种情志变化，是人们思维活动的外在表现，是对外界各种刺激因素的反应。若各种突然的、持续的、强烈的精神刺激，超出耐受限度，便会影响到机体内部的气血、阴阳、脏腑经络功能活动，而使体质发生变化。正如《素问?举痛论》说：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下……惊则气乱……思则气结”。
如禀性怒急者，怒则气上，气郁生火，故易感风热，或感寒后从化为热；禀性和缓，善思虑者，思则气结，中焦脾运不佳，痰湿内生，故易感风寒，或感热后从化为寒。
总之，七情内伤，正气受损，体质虚弱，易为六淫所感，而病感冒。
(5)月经 月经虽是妇女的正常生理现象，但在行经期间对身体也有一定的影响。如有的妇女出现周期性的经期感冒，很明显这是与月经有关的病理表现。
经期感冒，即在月经来潮前或经期发生感冒，病程较一般感冒为长，并可随行经结束而逐渐自愈，下月月经来潮，感冒随即再现，与月经周期关系密切。经期感冒，自觉寒热往来、头晕头痛、咽干、心烦，脉弦，苔薄，呈周期性出现，休作有时，属邪入少阳，枢机不利。用和解少阳法，小柴胡汤加减治疗有效。
2362(6)房事 精、气、神是人生“三宝”。精藏于肾。肾精亏损，元气不足，正气虚弱是造成早衰的重要原因，并可导致多种疾病。早婚、房事过度则伤肾。卫气根源于下焦，滋养于中焦，开发于上焦。肾精内乏，卫气虚损，卫外调节功能失常，故易招致外邪入侵，而成正虚邪实的感冒。
肾藏精，精化气，肾精所化之气为肾气，肾气属阳，肾精属阴。因肾精亏损而致肾气虚阳虚者，易感风寒；因肾精亏损而致阴虚内热者，易感风热。
(7)民族 不同民族有不同的体质特点。这些体质特点，是与地区方域、自然气候、生活习惯等分不开的。如内蒙古高原的蒙古族、青藏高原的藏族，地高陵居，冬季严寒，特别是内蒙古高原，是寒潮进入我国首当其冲的地方，风寒冰冽，游牧为生，喜酥酪肉食，体形丰腴。所以，患外感病时，多易感风寒，并常兼肉脂积滞，或兼痰湿内阻。
(8)性别 “女子以肝为先天”，“男子以肾为先天”。女性易感冒者，多是肝血虚亏；男性易感冒者，多责之于肺肾之虚。
人以脏腑经络为本，气血为用。血是月经、胎孕、哺乳的重要物质基础。故女性在月经、胎孕、哺乳等特殊的生理期间内，易为外邪所感而发生感冒，治疗时应照顾其生理特点，这是有别于男性的。
此外从性别、体质出发考虑，在同一地区内同一证型的感冒，一般情况下，男性患者的用药量比女性患者要大。
(9)年龄 不同年龄段的人均可出现不同类型的感冒，但因年龄不同，又各具特点。如老人易出现阳虚感冒或气虚感冒，这与老人衰老而致脾肾阳虚的生理病理变化有关，辨证属风寒的较多，发热不明显。青壮年易感者，多因恃强不避，感受外邪而成，阳气旺盛，风热多于风寒。小儿脏腑娇嫩，形气未充，腠理空疏，卫外机能不固，外邪乘虚侵入而易感冒；小儿一般多里热，一经感冒，寒易从热化，或热为寒闭，风热多于风寒；小儿感冒发病多急，变化迅速，常因发热而引起抽搐；多见兼夹证，如感冒夹痰、感冒夹食、感冒夹惊等。
小儿脏气清灵，感冒后及时正确施治，则易趋康复；青壮年体质壮实，感冒预后更好；老人脏腑功能减退，正气不足，体质虚弱，卫外功能失常，防御反应减退，或因新感引发痼疾，或因感冒后抗病力下降，而合并其他疾病。
感冒一般病情轻浅，极少传变，数日可愈；时行感冒，病情较重，病程略长。轻证患者可不药而愈；婴幼儿及年老多病等虚人感冒及病情严重者，可致传变，传变入里，又可因邪气性质与兼夹证不同而变证丛生，多预后欠佳。由此看来，对感冒一病，临证时应从整体观念出发，辨证求因，审因论治，不得有丝毫的忽视与疏漏。（来源：养身主）
齐康网
更多>>
