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(2003-07-09 09:40:36)
最近，美国ｄａｎａｆａｒｂｅｒ癌症研究所ｓｈｉｐｐ 等对弥漫性大ｂ细胞淋巴瘤（ｄｌｂｃｌ）生物学研究方面的进展进行了总结评价。（ａｓｃｏ ｅｄｕｃａｔｉｏｎａｌ ｂｏｏｋ ２００３，６１２－６１４）
ｄｌｂｃｌ是成人最常见的淋巴样恶性疾患，占全部淋巴样肿瘤的４０％左右。含表柔比星的标准联合化疗可使一小部分患者治愈，但大部分病人仍死于本病，这种差异表明ｄｌｂｃｌ有不同亚型。
ｓｈｉｐｐ指出，其他淋巴样恶性肿瘤往往只有单一显性细胞遗传学异常，而ｄｌｂｃｌ则有多种细胞遗传学异常。大部分ｄｌｂｃｌ和相关恶性病变的细胞遗传学异常是由于ｉｇ基因重组过程异常所致，后者包括ｖｄｊ重组、体细胞高度突变和类型转换重组。
在侵袭性淋巴瘤第１４号染色体上已发现有ｉｇ重链转换区的多项易位，包括８号染色体ｔ８１４上ｃ－ｍｙｃ基因、３号染色体ｔ３１４上ｂｃｌ６基因。这些易位是由快速增殖生发中心ｂ细胞上不正确类型转换所致。
异常的体细胞高度突变是ｄｌｂｃｌ细胞遗传学异常的另一种可能机制。ｄｌｂｃｌ患者体细胞高度突变的靶目标除了ｉｇ的ｖ区基因和ｂｃｌ６外，尚有ｐａｘ５、ｃ－ｍｙｃ、ｒｈｏ／ｔｔｆ和ｐｉｍ－ｉ基因。
一项探索性研究表明，ｄｌｂｃｌ各亚型共享正常生发中心ｂ细胞或体外激发外周血ｂ淋巴细胞的基因表达形式。目前，各国研究者正在应用各种计算机模式，确定可治愈或致命性／难治性ｄｌｂｃｌ亚型的转录表达特点。
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（来源：养身主）齐康网
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