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(2004-04-14 09:16:08)
即使一名男性被确诊前列腺癌,他的病情可能并不十分严重,以往科学家认为,如果前列腺癌患者体内的psa水平较低可能说明其病情较轻,但是根据最新的研究结果,上述结论并不正确。
根据科学家在最近一期《国际泌尿科学杂志》上发表的研究结果,至少有一半psa水平较低的前列腺癌患者具有临床意义。来自chicago大学的m. h. sokoloff等人调查了79名体内psa水平较低(低于4.0)的前列腺癌患者,患者都接受了前列腺切除手术。研究人员对这79名患者的前列腺癌标本的临床和病理特点进行了研究。
研究人员介绍说,在79例肿瘤标本中有41例有临床意义,占52%。其中有13名患者的gleason分值(反应了肿瘤在腺体中的扩散情况)超过7,有20名患者有证据显示肿瘤扩散至前列腺以外,有11名患者的肿瘤体积超过10ml。其它38例肿瘤没有临床意义,这些肿瘤的体积都小于0.5ml,gleason分值低于7。
sokoloff等人总结认为:“本研究的结果证实psa水平的增高对于临床诊断前列腺癌并不充分。”他们还认为,以往的结论并不成立,psa水平较低并不代表肿瘤的体积较小,也不说明病变没有临床意义。相反,许多肿瘤是高分化的,体积也比较大。为什么在这些患者体内的psa水平比较低还是一个谜。实际上检测结果显示,肿瘤标本中psa水平与那些血液中psa水平较高的男性是一样的。来自chicago的研究人员正在进一步寻找其它可能的解释,比如肿瘤的部位、侵犯范围和微血管密度等因素可能是造成上述现象的原因。
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