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(2004-11-12 09:49:39)
研究人员在11月10日《美国医学会杂志》(jama 2004;292:2237-2242)上报告,新陈代谢综合征是高功能老年人认知下降的风险因素,而炎症似乎介导了此联系。
新陈代谢综合征?D?D是一组包括腹部肥胖、高甘油三酯血症、高血压、高血糖和低hdl胆固醇在内的一系列病症,与心血管疾病风险有关。但据第一作者、美国加州大学的耶菲(kristine yaffe)和同事说,它与认知下降的关系还没人研究过。因此,他们分析了健康、衰老和身体构成(abc)研究中的2632名非痴呆参试者,在70-79岁之间,于1997-2002年间进行了前瞻性随访。
基线时的迷你精神状况检查唐氏修订版(3ms)平均90.5分,1616名没有新陈代谢综合征的参试者和1016名有此病的参试者此分没有差异。前组317人被划为高炎症水平(c反应蛋白和白介素6的水平高于平均值),后组348人。
新陈代谢综合症病人比其他人更可能表现出认知下降(3-5年随访期中3ms至少下降5分),分别为26%和21%。在调整了人口统计学、基线时的认知分、抑郁、饮酒、中风和他汀类的使用等因素后,相对风险(rr)为1.20。有新陈代谢综合征和炎症水平高的人显著更可能发展为认知损害(调整后的rr为1.66)。炎症水平低的新陈代谢综合征病人发展为认知下降的可能稍大于非新陈代谢病人(调整后的rr 1.08);但炎症水平高的非新陈代谢病人认知下降的可能不大于炎症水平低者(调整后的rr 0.81)。
“很可能是新陈代谢综合征加速了与炎症反应有关的动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化和/或炎症又促进了认知下降”,耶菲的小组表示。
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