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齐康网)
(2002-06-27 10:41:35)
美国密歇根大学血管外科henke等回顾分析了过去35年期间168例患者的252个肾动脉瘤的治疗情况，结果证实，手术治疗肾动脉瘤安全有效、作用持久，并提出了肾动脉瘤的外科治疗原则。
168例患者中121例接受手术治疗（平均瘤径为1.5 cm），其余47例（平均直径是1.3 cm）行非手术治疗。手术方式包括：肾动脉瘤切除加肾动脉成形术或一段肾动脉移植（63例）、肾动脉瘤切除加肾动脉血管转流（33例）和单纯肾切除（25例）， 8例因肾动脉重建失败改行肾切除。
围手术期无死亡，仅1例患者术后需要血液透析。145例（86％）患者随访91个月，除2例外，所有肾动脉重建患者的动脉通畅。肾动脉瘤切除肾动脉重建患者，术前的平均血压高于术后的平均血压（p 2.0 cm的患者，无论血压状况，都应行外科手术治疗；（3）肾动脉瘤直径≥ 1.0 cm，高血压又难以控制的患者，需要手术；（4）瘤体直径为1.0～1.5 cm不伴有高血压的患者，可通过螺旋ct或mri进行随访。
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（来源：养身主）齐康网
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