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肺静脉隔离术治收缩功能受损的房颤

作者:xls_jk200
发表于: 02/21 17:51
点击: 4337
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(齐康网)
(2004-04-08 09:27:22)

   据《美国心脏学会杂志》(j am coll cardiol 2004;43:1004-1012)上的一项报告,治疗心房纤颤的肺静脉隔离术(pvi)是收缩功能受损病人的一可行办法。

   俄亥俄州克立夫兰医学中心的纳塔勒(andrea natale)和同事指出,尽管有多个研究都表明pvi治疗房颤有效,但该技术对收缩功能受损者的安全性、有效性还不清楚。为此,他们比较了pvi对94名射血分数(ef)低于40%的病人(ef平均36%)和283名收缩功能正常者(ef平均54%)的效果。这些病人平均55岁,80%是男性。

   开始行pvi后,低ef组73%的病人房颤没有复发,正常ef组87%(p = 0.03)。前组pvi增加了4.6%的ef,而且生活品质显著改善。并发症罕见,且两组的机率相似。肺静脉狭窄的发病率为1-2%。

   作者说,这个新结论表明pvi治疗收缩功能受损的房颤病人安全、有效,但还需要纳入更多病人和更长期随访的随机试验来证实这一结果。“本研究没有清楚地提到有关的预后因素,如年龄、心脏病的类型、其它并发症等,这影响了它的乐观结论”,摩纳哥葛丽斯王妃医院的沙奥迪(nadir saoudi)在相关评论中说,“目前的这些结论都是临时的”。

   

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