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什么是新生儿rh溶血病 ?
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孕妇与胎儿由于rh血型不合而引起的新生儿溶血病，称为“新生儿rh 溶血病”。
关于rh血型系统，共有3对6个基本抗原，分别称为c、d、e、c、d、e，其相应的抗体则称为抗c、抗d、抗e、抗c、抗d(理论上存在，尚未得到证实)、抗e抗体。每一种抗原由一种基因控制。控制rh基因的每一条染色体上有3个基因位点，分别由一对基因中的一个占据。在一条染色体上3对等位基因的排列可有8种不同的组合。一胎儿的基因由这8组中的任何2组组成(如cde/cde、cde/cde)，其中一组源自精子细胞，另一组源自卵细胞。6种抗原的抗原性以d抗原为最强，即d＞e＞c＞c＞e＞d。由抗d抗体引起的rh溶血病最严重，发病率也最高。因此，临床上通常将含有d抗原的红细胞称为rh阳性，无d抗原者称为rh阴性。
如果女方为rh阴性(dd)，男方为rh阳性纯合子(dd)，他们所生的子女均为rh阳性杂合子(dd) ；若男方为rh阳性杂合子(dd)，则子女中半数为rh(d)阳性杂合子，半数为rh(d)阴性。所以，父为rh(d)纯合子者，胎儿得rh溶血病的机率比父为rh(d)杂合子者要高。只有rh(d)阳性的胎儿能使其母对d抗原致敏，也只有rh(d)阳性胎儿的红细胞会遭抗d抗体破坏而得rh(d)溶血病。
虽然rh溶血病大多由rhd抗原引起，但其他rh抗原如e、c、e等抗原也可以引起新生儿rh溶血病。由于其他rh抗原的抗原性较弱，抗体作用亦较小，因而症状较轻。du抗原是一种特殊类型的d抗原，与抗d抗体的反应微弱，在我国某些民族中已发现有这种抗原。有du抗原的人易被误认为rh阴性，但如将du型的红细胞输给rh阴性的人，仍可能产生抗d抗体。因此，要注意这种情况引起的rh溶血病。
我国各民族中rh阴性者较为少见。据报道，维吾尔、哈萨克、乌兹别克、塔塔尔及柯尔克孜族中rh阴性为2%～5％，其他11个民族(包括汉族)中均不到1％。所以，rh溶血病的发病率很低。在一些因rh血型不合而发生的新生儿溶血病病例中，约70％病例均由抗体引起，其他有抗e、ce、cd及c等。
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（来源：养身主）齐康网
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